1. УЗИ сердца (эхокардиография). Специалист при попытке оценить сердце видит, что легочная ткань препятствует ультразвуку. Это повод направить пациента к пульмонологу. Повышение уровня давления в легочной артерии также зачастую связано с бронхолегочными заболеваниями.
2. ЭКГ. Признаки перегрузки правых отделов сердца являются поводом для уточнения состояния легких.
3. Общий анализ крови. Повышение числа эритроцитов и гематокрита зачастую сопровождает длительно существующие нарушения дыхания. Повышение числа эозинофилов нередко сопутствует бронхиальной астме и даже является критерием подбора терапии в отдельных случаях.
4. Из высокотехнологичных методов обследования можно указать исследование концентрации оксида азота в выдыхаемом воздухе. Его повышение может говорить о хроническом воспалении в дыхательных путях.
5. Визуализация, то есть непосредственный осмотр стенки бронха, возможен при проведении бронхоскопии. Исследование проводится в условиях стационара, позволяет забрать анализы смывов и биопсию.
6. Анализ мокроты — вспомогательный метод исследования. Забор образцов на микроскопию позволяет увидеть микобактерии туберкулеза, но только если пациент имеет запущенную форму и сдал мокроту качественно. Процент выявления микобактерий в мокроте в общетерапевтических стационарах достаточно низкий. Общий анализ мокроты выполняется, но дает мало информации — как правило, гнойный характер определяется невооруженным глазом. Посев мокроты на флору и определение чувствительности к антибиотикам может принести пользу для трудного пациента с опытом неудачного антибактериального лечения.
7. Для анализов на туберкулез помимо специфичных для фтизиатрии диаскинтеста и реакции Манту (для детей) существуют анализы в пробирке — квантифероновый тест и T-spot-TB. В случае если сделать пробы в диспансере невозможно, эти тесты позволяют выявить туберкулез с достоверностью 98 %.
— Таким образом, диагностика заболеваний легких включает не только стандартные процедуры, но и дополнительные методы, позволяющие выявить скрытые патологии и осложнения. Комплексный подход к обследованию помогает своевременно обнаружить проблемы и начать адекватное лечение, обеспечивая пациентам возможность сохранить здоровье и качество жизни, — резюмировала Марина Иванова.
